CAR-T 疗法治狼疮捷报频传:15 人试验全部缓解,已进入随机对照
NikoMcCarty · x · 2026-11-13
Niko McCarty 长文梳理 CAR-T 细胞疗法治疗自身免疫病(尤其狼疮)的快速进展。
- 2024 德国研究：15 名患者(8 狼疮、3 炎性肌炎、4 系统性硬化症)接受靶向 CD19 的 CAR-T 治疗，平均 112 天血液中检测不到 B 细胞，8 名狼疮患者全部进入缓解。
- 2026 随访：同一团队治疗 24 名患者，10 名狼疮患者中 9 人在 6 个月后仍处缓解。研究非随机非盲，目前正开展 CAR-T 与 CD19 抗体的随机对照试验。
- 体内 CAR-T 新路线：免体外编辑，用脂质纳米颗粒直接向体内 T 细胞递送编码抗 CD19 受体的 RNA,更便宜快速；2025 年中国一项 5 人小型研究已显示 B 细胞清除与症状改善。
- 时间线惊人：2019 年首个小鼠实验，2021 年首例人体报告，如今已推进到随机试验。附图显示 8 名 SLE 患者 24 个月内 SLEDAI 评分、抗 dsDNA、尿蛋白持续走低。
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