结合蛋白设计只解释约 3% 临床失败，AlphaFold 类模型被高估？
clarejtbirch · x · 2026-10-29
一条针对 AI 制药乐观论的冷静分析：过去十年里，因 binder（结合分子）设计不佳导致的 Phase 2/3 临床试验失败仅占约 3%——也就是说，药物失败往往不是因为结合不了靶点。
配图统计了 2015-2025 年间 3,907 个停在 Phase 2/3 的行业项目：38% 源于疗效或暴露量问题（PK、剂量、制剂），26% 源于商业/战略事件，24% 为读出阳性但未推进，安全性仅占很小比例。而在 1,340 个疗效失败项目中，46% 是「结合了但无疗效」，36% 缺少结合数据。
作者指出：AlphaFold、Chai、Boltz、RFDiffusion 等模型确实强大，但它们优化的正是那 3% 的问题，对剩下 97% 的后期失败无能为力。
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