NEJM AI 研究:同一病例 LLM 开单费用最高达医生建议的 10 倍以上

dvir_a · x · 2026-10-21

NEJM AI 发布一项研究,比较 LLM 推荐的临床检查与真实医生的开单成本差异。研究设计:200 个病例,将病历拆分为现病史与评估计划,让模型按 24 个系统 × 3 种提示词生成诊疗方案,再提取医嘱并按 Medicare 收费标准计价。

配图示例显示,面对同一例毛细支气管炎婴儿,接诊医生未开任何检查(0 美元),而默认提示词下的 AI 开出病毒检测加超声心动图,费用 454 美元;改为成本感知提示后降到 292 美元,"节俭但安全"提示词下仅 35 美元——说明提示词措辞显著影响 AI 推荐医疗的成本。